换一批摘要目的:探讨普外科电子护理病历存在的缺陷及其干预措施,以提高护理病历书写质量与水平.方法:随机抽取300份已归档的普外科病历,对照《江西省病历书写规范》及电子病历管理要求,分析应用过程中出现的缺陷.结果:护士法制观念淡薄；护理记录重点不突出,有复制粘贴现象；病历质控缺乏力度、质控标准缺乏严谨性.结论:不断总结分析电子护理病历的缺陷,建立和落实各项改进、干预措施是保证护理病历质量的方法.
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