换一批"医院-社区-一体化"管理模式对400例重性精神病患者精神康复的影响
Influence of "Hospital-community Integration" Management on Rehabilitation in Severe Psychoses
摘要目的:探讨"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式对重性精神病患者防治康复效果.方法:有针对性的选取重性精神病患者800例,随机分为个案管理组400例和对照组400例.个案管理组即结合病人情况制定个性化方案,对其实施药物治疗、心理干预、工疗以及家庭护理等一种或多种手段进行综合社区康复治疗;对照组仅维持基本的药物治疗.分别使用临床印象总表疾病严重度(CGI-S)、个人和社会功能量表(PSP)评估个案管理组和对照组的病情改善和社会功能恢复情况,并统计治疗期间两组间复发情况和肇事肇祸发生率的差异.结果:1.在所有治疗评分节点,个案管理组CGI-S平均分都显著低于对照组(P<0.01);2.治疗终点时PSP减分方面,个案管理组达到(12.8±15.2),而对照组为(4.9±17.1).其中79.3%的病人改进了≥1个类别(以每10分为间隔进行分类),与对照组的37.8%相比具有显著差异(P<0.01);3.相比于对照组高达51.50%的复发率,个案管理组复发概率更低(14.25%);4.治疗期间个案管理组肇事肇祸率为4.75%,低于对照组18.75%.结论:"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式能有效改善重性精神病患者的病情,减少复发风险,促进患者社会功能的恢复,显著降低肇事肇祸率.
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医学主题词
组织和管理(Organization and Administration)性(Sex)医院(Hospitals)精神康复(Psychiatric Rehabilitation)精神病人(Mentally Ill Persons)
分类号
R749（精神病学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0369.2012.17.035
发布时间
2012-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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