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附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察

Clinical observation of additional vertebral pedicle screw fixation in the treatment of thoracolumbar fractures

摘要目的:探讨附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选择42例胸腰椎骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)和骨科创伤学会(OTA)所采用的分类标准(A1-3.B1-3.C1-3),分别应用附加伤椎3椎体6钉和短节段跨伤椎2椎体4钉椎弓根螺钉内固定方式治疗,6钉组22例,4钉组20例,中位随访时间13.8个月.比较两组围术期参数、影像学指标及疗效.结果:两组术后伤椎前缘高度改善、Cobb角比较、功能恢复情况(改良Macnab评定标准),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).手术时间、术中出血量、切口长度两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,可增加脊柱稳定性,与传统短节段跨伤椎内固定相比,减少椎体间位移,利于矫正后凸畸形,获得良好治疗效果.

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