摘要目的::研究躁狂症患者血锂浓度检测中存在的问题和影响因素,为临床提供准确的用药依据。方法:采用电解质分析仪对不同患者、采血管、标本存放方式、存放条件和时间,以及394例服用碳酸锂的躁狂症患者进行血锂浓度检测分析。结果:①所有病例均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)心境障碍躁狂症的诊断标准。②住院患者平均血锂浓度(0.68依0.27 mmol/L)明显低于门诊患者(0.73依0.29 mmol/L),<0.3 mmol/L和>1.2 mmol/L的比例也明显低于门诊患者,两者具有显著性差异(P<0.05)。③分别采用分离胶、肝素钠、促凝剂和普通采血管检测血锂浓度,结果无明显差异(P>0.05)。④离心后未分离血清标本和血清暴露标本随存放时间的延长血锂浓度明显增高,而加盖密闭保存血清样本24 h内无明显差异(P>0.05),4℃和20℃密闭保存无明显差异(P>0.05)。结论:血锂标本应及时分离尽快检测,并低温密闭保存。应注意患者碳酸锂血药浓度的监控和固定采血时间。
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