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小儿细菌性重症肺炎并发抗生素相关性腹泻患儿的影响因素

摘要目的:探讨小儿细菌性重症肺炎并发抗生素相关性腹泻患儿的影响因素.方法:选取细菌性重症肺炎患儿2172例,入选患儿入院前均未经抗生素治疗且无腹泻症状.自抗生素治疗时起观察患儿大便情况,根据是否出现抗生素相关性腹泻(AAD)分为AAD组(798例)和非AAD组(1374例).记录并比较两组患儿机械通气、白细胞计数、C反应蛋白、抗生素种类和使用时间.结果:ADD组患儿发生率36.74%,患儿平均年龄明显低于非AAD组(P<0.05);两组患儿机械通气、抗生素使用≥5 d、抗生素联合使用、使用克林霉素、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的比例之间差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logisitic回归分析显示:年龄≤2岁、有机械通气、抗生素联合使用、使用阿莫西林/克拉维酸钾、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦是AAD发生的独立危险因素.结论:细菌性重症肺炎患儿年龄≤2岁、有机械通气、抗生素联合使用、使用β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂均为并发AAD的影响因素.

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