换一批
换一批早期乳酸清除率与重症颅脑损伤预后的相关性
Correlation between early lactate clearance rate and prognosis of severe craniocerebral injury
摘要目的:探讨早期乳酸清除率与重症颅脑损伤预后的相关性.方法:回顾分析重症加强治疗病房(ICU)的重症颅脑损伤患者80例的病历资料.在入住ICU后即刻、治疗12 h抽取动脉血进行血气分析,主要观察血乳酸变化,记录血乳酸0、12 h数值,观察入ICU 24 h的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分),计算12 h血乳酸清除率;以患者预后即30 d存活率将其分为恶化(多脏器功能衰竭死亡或加重放弃治疗)组和好转(存活稳定)组,比较两组患者早期乳酸清除率、APACHEⅡ评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)的差异与预后之间的关系;同时以12 h乳酸清除率10%为界限,分为低乳酸清除率组和高乳酸清除率组,比较两组患者预后的差异及其与预后间的关系.结果:低乳酸清除率组与高乳酸清除率组预后差异存在统计学意义(P<0.05);好转组早期乳酸清除率明显高于恶化组;乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈负相关,与GCS评分呈正相关.结论:早期血乳酸清除率与重症颅脑损伤存在相关性,结合APACHEⅡ评分与GCS评分可作为预测病情预后的重要指标.
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