硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉用于老年手术患者的麻醉效果及对术后认知功能的影响

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摘要目的:比较硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉用于老年手术患者的麻醉效果及对术后认知功能的影响.方法:选取老年手术患者134例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各67例.对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外阻滞麻醉.比较两组手术时间、麻醉效果、认知功能评分(MMSE评分)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、认知功能障碍发生率及术后30 min内苏醒拔管率.结果:观察组手术时间为(115.34±20.45)min,明显短于对照组的(152.57±24.71)min;其麻醉优良率为98.51％,明显高于对照组的88.06％,差异均有统计学意义(P<0.05).手术后,观察组MMSE评分为(26.91±2.85)分,明显大于对照组的(24.65±2.53)分,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后,观察组MAP为(82.72±6.43)mmHg、HR为(69.45±5.89)次/min,明显低于对照组的(73.25±6.32)mmHg、(58.64±4.27)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组认知功能障碍发生率16.42％(11/67),明显低于对照组的34.33％(23/67),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后30 min内苏醒拔管率为80.60％(54/67),明显高于对照组的62.69％(42/67),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外阻滞麻醉用于老年手术患者的麻醉效果及对术后认知功能的影响优于全身麻醉.