小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗首发男性精神分裂症及对泌乳素和糖脂代谢的影响

Low-dose Aripiprazole combined with Amisulpride in treatment of first-episode male schizophrenia and its effects on prolactin as well as glucose and lipid metabolism

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摘要目的:观察氨磺必利联合小剂量阿立哌唑治疗首发男性精神分裂症患者的效果及其对血清泌乳素、血糖、血脂的影响.方法:选取66例首发男性精神分裂症患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各33例,研究结束时脱落5例,研究组最终有30例患者,对照组最终有31例患者.对照组给予氨磺必利治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量阿立哌唑治疗.采用PANSS量表评价两组治疗前后的精神症状,比较两组治疗前后的血清泌乳素(PRL)、空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平.结果:两组在研究前PANSS各分量表得分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),在第4周研究组阴性症状评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗结束两组间阴性症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周后研究组TC、TG、LDL、PRL水平均低于对照组,HDL高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);至研究结束研究组PRL水平与基线期比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血糖水平与基线期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:氨磺必利可明显改善首发男性精神分裂症患者的阳性和阴性症状,但有致高泌乳素和高血脂风险,给予小剂量阿立哌唑可以有效改善泌乳素和血脂水平.