选择性痔上黏膜切除吻合术与内痔外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔患者的效果比较

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摘要目的:比较选择性痔上黏膜切除吻合(TST)术与内痔外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔患者的效果.方法:选取54例Ⅲ～Ⅳ度内痔患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各27例.对照组行内痔外剥内扎术,观察组行TST术治疗,比较两组手术时间、手术出血量、伤口愈合时间、手术前后肛肠动力指标水平、术后24 h、3 d肛门疼痛程度、术后并发症发生率及术后3个月复发率.结果:两组手术时间、手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组伤口愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组肛管高压区长度明显长于对照组,肛管最大收缩压和肛管静息压明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h、3 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.11％(3/27),明显低于对照组的33.33％(9/27),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复发率为7.41％(2/27),明显低于对照组的29.63％(8/27),差异有统计学意义(P<0.05).结论:TST术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔患者可缩短伤口愈合时间,提高肛管高压区长度、肛管最大收缩压和肛管静息压,降低VAS评分、并发症发生率和术后复发率,其效果优于内痔外剥内扎术治疗效果.