腰硬联合麻醉前应用右美托咪定对老年股骨颈骨折手术患者的影响

Effects of Dexmedetomidine administration before combined spinal-epidural anesthesia on elderly patients with femoral neck fracture surgeries

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摘要目的:观察腰硬联合麻醉前应用右美托咪定对老年股骨颈骨折手术患者的影响.方法:选取86例老年股骨颈骨折手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各43例.对照组实施腰硬联合麻醉,观察组在对照组基础上,于麻醉前静脉注射盐酸右美托咪定注射液,比较两组麻醉15 min时Ramsay镇静评分、生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼吸频率(RR)]水平、术后简明精神状态量表(MMSE)评分和不良反应发生率.结果:麻醉15 min时,观察组Ramsay镇静评分为(3.23±0.55)分,明显高于对照组的(2.30±0.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉15 min时,两组MAP、HR、RR水平均低于麻醉前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、24 h,观察组MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰硬联合麻醉前应用右美托咪定可提高老年股骨颈骨折手术患者麻醉15 min时Ramsay镇静评分和术后MMSE评分,以及降低麻醉15 min时MAP、HR、RR水平,效果优于单纯腰硬联合麻醉.