不稳定肱骨近端骨折患者钢板内固定术后发生肱骨头内翻的影响因素

Influencing factors of humeral head varus after plate internal fixation in patients with unstable proximal humerus fractures

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摘要目的:探讨不稳定肱骨近端骨折患者钢板内固定术后发生肱骨头内翻的影响因素.方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月该院收治的60例行钢板内固定术治疗的不稳定肱骨近端骨折患者的临床资料.随访1年,统计肱骨头内翻发生率,对不稳定肱骨近端骨折患者钢板内固定术后发生肱骨头内翻的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:60例不稳定肱骨近端骨折患者钢板内固定术后发生肱骨头内翻11例,发生率为18.33％,未发生肱骨头内翻49例;发生肱骨头内翻患者受伤机制、骨质疏松、肱骨距螺钉置入、术中肱骨颈干角与未发生肱骨头内翻患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肩关节外旋位损伤、骨质疏松、未置入肱骨距螺钉、术中肱骨颈干角<125°或>145°均为影响不稳定肱骨近端骨折患者钢板内固定术后发生肱骨头内翻的独立危险因素(OR>1,P<0.05).结论:骨质疏松、未置入肱骨距螺钉、术中肱骨颈干角<125°或>145°均为影响不稳定肱骨近端骨折患者钢板内固定术后发生肱骨头内翻的独立危险因素.