通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者的效果

Effects of Tongluo Xiaozheng decoction in treatment of liver depression and spleen deficiency with blood stasis syndrome patients with hepatitis B cirrhosis of compensatory phase

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摘要目的:观察通络消癥汤治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者的效果.方法:选取70例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者为研究对象.按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例.对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组上基础上联合通络消癥汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)]水平,中医证候积分,脾脏厚度、门静脉内径,肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为94.29％,高于对照组的68.57％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组纳差、面色晦暗、倦怠乏力、烦躁易怒、嗳气等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ALT、AST水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脾脏厚度、门静脉内径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HA、LN、CIV、PCⅢ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证患者,可提高临床疗效,降低中医证候积分,改善患者肝功能,降低其脾脏厚度、门静脉内径,缓解肝纤维化,安全性较高,其效果优于单纯常规西医治疗.