腰丛神经阻滞联合全身麻醉在老年单侧髋关节置换术患者中的应用效果

Application effects of lumbar plexus block combined with general anesthesia in elderly patients with unilateral hip arthroplasty

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摘要目的:观察腰丛神经阻滞联合全身麻醉在老年单侧髋关节置换术患者中的应用效果.方法:选取2019年2月至2020年12月该院收治的82例接受单侧髋关节置换术的老年患者进行前瞻性研究.按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例.对照组给予全身麻醉,观察组在对照组基础上联合腰丛神经阻滞.比较两组麻醉效果、不同时间[入手术室时(T0)、手术切皮时(T1)、术中扩髓时(T2)、术毕(T3)、术后30 min(T4)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]水平、不同时间(术后4、8、12、24、48 h)视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应发生率.结果:T1、T2、T3时,观察组MAP、HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、8、12、24、48 h,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T4时,两组MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组麻醉优良率和不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰丛神经阻滞联合全身麻醉应用于老年单侧髋关节置换术患者可降低术后VAS评分,改善术中血流动力学指标水平,效果优于单纯全身麻醉.