阿替普酶静脉溶栓与双联抗血小板聚集治疗轻型卒中患者的效果比较

Comparison of effects of Alteplase intravenous thrombolysis and dual antiplatelet aggregation in treatment of mild stroke

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摘要目的:比较阿替普酶静脉溶栓与双联抗血小板聚集治疗轻型卒中患者的效果.方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的80例轻型卒中患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组给予双联抗血小板聚集(阿司匹林联合氯吡格雷)治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、预后良好率、生化指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、神经因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]水平、住院期间出血事件发生率和随访6个月的复发率.结果:治疗2周后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时、出院后30 d预后良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CRP、ESR、IL-1β水平均低于对照组,血清BDNF、NGF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组无复发,对照组复发率为17.50％(7/40),观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶静脉溶栓治疗轻型卒中患者可提高预后良好率和神经因子水平,降低NIHSS评分、生化指标水平和复发率,效果优于双联抗血小板聚集(阿司匹林联合氯吡格雷)治疗.