单纯性肥胖女性胰岛素抵抗和性激素水平紊乱情况及并发多囊卵巢综合征的影响因素

Insulin resistance and sex hormone disturbance conditions in simple obese women and influencing factors of polycystic ovary syndrome

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摘要目的:分析单纯性肥胖女性胰岛素抵抗、性激素水平紊乱情况及并发多囊卵巢综合征(PCOS)的影响因素.方法:选取2020 年 8 月至 2022 年 8 月在该院就诊的 184 例单纯性肥胖女性患者为研究对象,根据是否发生PCOS将其分为发生组和未发生组,比较两组基础资料、胰岛素抵抗指标及性激素水平,并采用多因素Logistic 回归分析单纯性肥胖女性患者发生PCOS的影响因素.结果:184 例单纯性肥胖女性患者发生PCOS 67 例(36.41%),未发生 117 例(63.59%);发生组和未发生组患者年龄、孕次、产次及合并高血压、高脂血症、糖尿病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组体质量指数(BMI)、PCOS家族史、月经周期紊乱及合并抑郁、焦虑、失眠、维生素D缺乏症情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);发生组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清黄体生成素(LH)、睾酮水平均高于未发生组,胰岛素敏感性指数及卵泡刺激素(FSH)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并维生素D缺乏症,BMI、HOMA-IR、LH、睾酮水平升高,以及FSH水平降低均为单纯性肥胖女性并发PCOS的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:合并维生素D缺乏症,BMI、HOMA-IR、LH、睾酮水平升高,FSH水平降低均为单纯性肥胖女性并发PCOS的危险因素,临床可针对这些因素予以干预,以降低PCOS发生风险.