输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗中下段输尿管结石患者的效果比较

Comparison of effects of ureteroscopic Holmium laser lithotripsy and pneumatic lithotripsy in treatment of patients with middle and lower ureteral calculi

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摘要目的:比较输尿管镜下钬激光碎石术(URHL)与气压弹道碎石术(URSL)治疗中下段输尿管结石(UC)患者的效果.方法:回顾性分析 2020 年 7 月至 2023 年 7 月该院收治的 106 例中下段UC患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组和观察组各 53 例.对照组给予URSL治疗,观察组给予URHL治疗,比较两组一次性碎石率、围术期指标水平、手术前后氧化应激反应指标[白细胞介素-5(IL-5)、IL-8、C反应蛋白(CRP)]水平、肾功能指标[肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)]水平及并发症发生率.结果:观察组一次性碎石率为 96.23%(51/53),高于对照组的 79.25%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1、3 d,两组IL-5、CRP、IL-8 水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清KIM-1、NGAL、CysC水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为 1.89%(1/53),低于对照组的 15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:URHL治疗中下段输尿管结石患者可提高一次性碎石率,改善围术期指标水平,以及降低氧化应激反应指标水平、肾功能指标水平和并发症发生率的效果优于URSL治疗效果.