纤支镜肺泡灌洗联合常规治疗在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者中的应用效果

Application effects of bronchoscopic alveolar lavage combined with conventional treatment in patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with acute respiratory failure

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摘要目的:观察纤支镜肺泡灌洗联合常规治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月该院收治的 80 例COPD合并急性呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各40例.对照组采用常规治疗(沙美特罗替卡松吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂吸入治疗和无创机械通气治疗),研究组在对照组基础上联合纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)]水平和T细胞亚群指标(CD3+、CD4+和CD8+)水平.结果:研究组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1、FVC以及CD3+、CD4+水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PCT、CRP、IL-6、CD8+水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜肺泡灌洗联合常规治疗应用于COPD合并急性呼吸衰竭患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善T细胞亚群指标水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯常规治疗.