换一批腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗复发性精索静脉曲张的疗效分析
Effect of laparoscopic high ligation of spermatic vein in the treatment of recurrent varicocele
摘要目的 探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗复发性精索静脉曲张的效果,并与传统精索静脉高位结扎术、显微镜下低位精索静脉结扎术相比较.方法 回顾性分析2013年6月至2020年6月我院136例行精索静脉结扎术后精索静脉曲张复发患者的临床资料,根据其二次手术的方式分为三组:研究A组为腹腔镜下精索静脉高位结扎术(43例),研究B组传统精索静脉高位结扎术(68例);研究C组为显微镜下低位精索静脉结扎术(25例).利用F检验比较三组手术时间,术后下床活动时间及住院天数,以配对t检验比较各组间术前、术后3月内精液质量.结果 术后下床时间腹腔镜手术平均为13.6h,明显短于传统手术(23.5h,P=0.003)及显微镜手术(31.4h,P=0.001),与显微镜手术相比,腹腔镜手术时间明显缩短(60.9min VS 86.1min)(P=0.001),腹腔镜手术组患者平均住院天数为3.63天,明显少于另外两组(P=0.001).三组患者术前精液指标均低于正常水平,并且三组间无明显差异;各组内术后精液结果显示,与术前相比,术后精液质量均得到明显改善(P=0.001),其中A组仅有1例患者精液指标略低于正常水平,精液参数均恢复正常者占97.7％;B组有3例患者精液指标低于正常水平,95.6％患者精液质量恢复正常;C组患者术后精液指标均恢复正常.结论 对于精索静脉曲张复发的患者,根据不同等级医院的医疗设备水平,可采取不同的治疗方式.相对于显微镜下低位精索静脉结扎术,腹腔镜下精索静脉结扎术具有下床时间短、恢复快的优势,并且尤其适用于双侧精索静脉曲张患者.
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DOI
10.3969/j.issn.1008-0848.2021.05.008
发布时间
2021-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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