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30年乳腺癌治疗趋势的变化

Trend of Breast Cancer Treatment in 30 Years

摘要目的 探讨我院近30年间乳腺癌治疗及预后的变化趋势.方法 统计我院1975~2006年6个时间段(1975~1980年、1985~1986年、1990~1991年、1995~1996年、2000~2001年及2005~2006年)1 092例乳腺癌患者的临床资料,进行以下比较: 各组手术、化疗、放疗及内分泌治疗情况及方案,复发转移部位以及无瘤生存率.结果 1975~1980年以根治术为主(68.9%,91/132),此后明显减少,自2001年后基本未再应用根治术;改良根治术自1980年后逐渐增多,到1995~1996年达到最高峰(94.9%,146/154);保乳术及局部扩大切除或乳房单纯切除术自2000年开始逐渐增多.化疗患者从1985~1986年开始逐渐增多.各时间段接受放疗患者所占比例无明显变化.1975~1980年仅有0.8%(1/126)的患者接受内分泌治疗,至1990~1991年有66.0%(33/50)的患者接受内分泌治疗.6个时间段的复发转移率呈逐渐下降趋势(P<0.05).后4个时间段(1990~1991年、1995~1996年、2000~2001及2005~2006年)的5年及10年无瘤生存率明显高于前2个时间段(1975~1980年及1985~1986年),P<0.05.结论 乳腺癌的治疗遵循基础及临床试验的结论,能够改善患者预后.

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