换一批降低肝门板技术在肝内胆管结石行腹腔镜半肝切除中的临床应用
Clinical application of descending hilar plate technology in laparoscopic heminephrectomy for intrahepatic bile duct calculus
摘要目的 探讨降低肝门板技术在肝内胆管结石行腹腔镜半肝切除中的临床应用效果.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月期间于笔者所在医院接受腹腔镜半肝切除术治疗的肝内胆管结石患者40例,根据手术方式的不同分组,将接受Pringle全肝入肝血流阻断技术的21例患者归为对照组,将接受腹腔镜下降低肝门板技术半肝切除的19例患者归为观察组,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、肝功能恢复及术后并发症发生情况.结果 2组患者的术中出血量和手术时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组的术后住院时间缩短(P=0.025).2组患者手术前后的ALT、TB和AST水平的差值比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组降低更明显.2组的总并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.128).结论 与Pringle全肝入肝血流阻断技术比较,降低肝门板技术在腹腔镜半肝切除中,利于充分显露左肝、右肝Glisson蒂,便于实施半肝血流阻断,对健侧肝脏损伤较小,肝功能恢复较快,缩短了术后住院时间.
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