乳腺浸润性导管癌中拓扑异构酶Ⅱ等相关因素表达与腋窝淋巴结转移的关系研究

Correlation of Expressions of Topoisomerase Ⅱ and Other Related Factors with Axillary Lymph Nodes Metastasis in Infiltrating Ductal Carcinoma

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摘要目的分析拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ)、nm23基因、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和C-erbB-2基因等在乳腺浸润性导管癌中的表达与腋窝淋巴结转移的关系,并探讨其临床意义,为进一步治疗、准确判断患者预后提供数据支持.方法采用免疫组织化学-SP法检测101例乳腺浸润性导管癌患者病理组织中的TopoisomeraseⅡ、nm23基因、ER、PR和C-erbB-2基因等,分析其与腋窝淋巴结转移的关系.结果 C-erbB-2(-)、(+)、(++)、(+++)4组的腋窝淋巴结转移发生率依次升高,分别为18.2%(2/11)、69.7%(23/33)、70.0%(21/30)、81.5%(22/27),差异有统计学意义(χ2=14.718,P=0.002).TopoisomeraseⅡ(-)组腋窝淋巴结转移发生率(45.2%)低于Topoisomerase Ⅱ(+)组(77.1%),差异有统计学意义(χ2=9.990,P=0.002).而 nm23(-)组腋窝淋巴结转移发生率(85.0%)高于nm23(+)组(55.7%),差异有统计学意义(χ2=9.404,P=0.002).Logistic回归分析结果显示,TopoisomeraseⅡ(OR＝8.870,P=0.001)、C-erbB-2(OR＝1.848,P=0.041)是腋窝淋巴结转移的危险因素;而nm23(OR＝0.151,P=0.008)是保护因素.结论 C-erbB-2基因和TopoisomeraseⅡ的阳性表达与腋窝淋巴结转移有关,nm23基因低表达患者腋窝淋巴结转移的危险较高.