大及巨大垂体腺瘤经蝶术中影像定位与手术疗效的关系
Relationship between intra-operative image orientation and surgical effect in transsphenoidal microsurgery of pituitary macroadenoma
摘要目的研究垂体大及巨大腺瘤经蝶入路显微手术治疗中应用影像定位与手术疗效的关系.方法1987年1月至2001年2月经蝶入路显微切除的245例大及巨大垂体腺瘤,术中应用C-臂x光机或Zeiss自动调焦平衡架显微镜内、外影像导航系统,在经蝶入路及切除肿瘤过程中进行影像定位,术后对患者进行长期连续随访,以探讨术中影像定位与手术疗效的关系.结果245例患者术后脑脊液漏28例,占11.4%;暂时性尿崩26例,占10.6%;垂体功能低下10例,占4.1%,全部病例无死亡.随访176例患者,影像复查全切除96例,全切率54.5%,术后1年以上肿瘤复发21例,复发率11.9%.结论在大及巨大垂体腺瘤经蝶入路显微手术中应用影像定位有助于提高手术全切率,减少手术并发症及肿瘤复发率.
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