输尿管结石体外冲击波碎石失败后输尿管镜气压弹道碎石治疗的时机选择(附28例报告)
Timing selection of ureteroscopy and pneumatic lithotriptor after the fail of extracorporeal shock wave lithotripsy for ureteral calculi(report of 28 cases)
摘要目的:探讨输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)失败后选择输尿管镜治疗的时机.方法:收治因输尿管结石ESWL治疗失败后采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗患者28例,碎石取石后常规留置双J管作为支撑引流.结果:1周内进行输尿管镜碎石组,一次性结石粉碎率75%(9/12),输尿管黏膜损伤率50%;1周后进行输尿管镜碎石组,一次性结石粉碎率93.7%(15/16),输尿管黏膜损伤率31.25%(P<0.01).结论:输尿管结石ESWL失败后,采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的时间最好选择在最后一次ESWL 1~2周内进行,这样安全、有效,输尿管损伤小,结石清除率高.
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