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术中大剂量输入聚明胶肽注射液临床应用观察

Intraoperative infusion of large-volume Polyegline

摘要目的 观察聚明胶肽注射液大剂量输入对手术患者凝血功能、肾功能及电解质的影响.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级择期非心脏手术患者80人,术中输入聚明胶肽注射液2 000-3 000ml,监测血压、心率和脉搏氧饱和度(SpO2)、聚明胶肽注射液大剂量输入前后血常规(WBC、RBC、Hct、Hb、Plt)、电解质浓度(Na+、K+、Ca2+)、凝血图(APTT 、PT、TT)及用药前及停药24h血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)浓度.结果 80名手术患者聚明胶肽注射液用量为(2 200±324)ml,血压、脉搏、SpO2均在正常值范围内波动;聚明胶肽注射液大剂量输入后RBC、Hct、Hb、Plt明显低于用药前基础值,WBC计数则明显增加(P<0.01),APTT、TT、PT明显降低(P<0.01),变异率分别为8.8%、10%、2.5%,但无明显临床表现;Na+、K+浓度明显增加(P<0.05),Ca2+浓度无统计学差异(P>0.05),均在正常值范围内波动;BUN和SCr与基础值比较无统计学意义(P>0.05);血液稀释度与APTT、PT差值的相关系数(r)分别为0.3012、 0.3407(P<0.05),试验药物用量(38.45±4.96)与APTT、PT差值的相关系数(r)分别为0.1791、0.1901(P>0.05).结论 输入聚明胶肽(2000-3000)ml/d,对手术患者肾功能及电解质没有明显影响,对凝血功能影响较轻微,其原因可能与血液稀释有关.

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DOI 10.3969/j.issn.1004-549X.2008.03.011
发布时间 2008-06-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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