换一批摘要篇首：患儿男，1岁，足月顺产，母乳喂养。生后1个月后，出现呕吐、腹泻、肌张力低下，在当地予以对症治疗，症状无明显改善。至l周岁时，仍不能爬行、站立、行走，体弱易感染，在当地医院诊断为维生素D缺乏性佝偻病，用维生素D及补钙治疗无效。1999年3月到我院求诊时，患儿明显营养不良。头颅CT示：大脑发育不良；检测微量元素正常；三氯化铁试验阴性，排除苯丙酮尿症。
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