换一批雌二醇凝胶在重复人工流产术后应用临床效果研究
Application of estradiol gel after repeated induced abortion:a study on the clinical effect
摘要目的 探讨雌二醇凝胶在重复人工流产术后应用的临床效果.方法 回顾性分析2023年1-12月在江南大学附属妇产医院(无锡市妇幼保健院)行人工流产术的妇女127例,根据术后治疗方法分为基础治疗组、雌二醇凝胶组和避孕药组,每组分别为45、40和42例.3组妇女人工流产次数均≥2次,均行负压吸引人工流产手术.基础治疗组予益母草、头孢地尼口服1周;雌二醇凝胶组在基础治疗组用药基础上,术后当日开始经皮涂抹雌二醇凝胶,持续28 d(月经来潮停用);避孕药组在基础治疗组用药基础上,术后当日开始口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),持续28d,比较3组治疗7、21 d后子宫内膜厚度,术后阴道流血时间,恢复首次月经时间,肝肾功能、并发症及不良反应发生情况.结果 雌二醇凝胶组治疗后7、21 d子宫内膜厚度高于避孕药组及基础治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).雌二醇凝胶组术后阴道流血时间短于避孕药组及基础治疗组,宫腔积液发生率、月经量减少发生率低(P＜0.05).避孕药组恢复首次月经时间短于雌二醇凝胶组及基础治疗组(P＜0.05),雌二醇组月经复潮时间与术前月经周期无差异,基础治疗组月经复潮时间延长.3组宫腔残留发生率、肝肾功能比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮雌二醇凝胶对人工流产术后子宫内膜恢复效果优于口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)及自然恢复者,预后良好,且药物并发症及不良反应少.
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