换一批甲状腺癌上纵隔淋巴结转移外科处理中国专家共识(2022版)
Chinese expert consensus on surgical management of su-perior mediastinum lymph nodes metastasis from thyroid cancer(2022 edition)
摘要甲状腺癌(thyroid cancer,TC)易发生中央区淋巴结转移,可并发颈侧区淋巴结转移.上纵隔淋巴结转移(superi-or mediastinal nodal metastasis)也非罕见,仍属区域转移,为病期较晚的表现之一.文献报道甲状腺乳头状癌(papil-lary thyroid carcinoma,PTC)纵隔淋巴结转移发生率为6％～12％[1],甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)纵隔淋巴结转移发生率可高达18％左右[2].滤泡状甲状腺癌和未分化甲状腺癌偶尔也出现纵隔淋巴结转移.甲状腺癌发生上纵隔淋巴结转移时超声检查往往难以全面准确发现,但颈胸部增强CT及三维重建等检查可以发现钙化、囊性变、包膜外侵等典型转移表现.行安全规范和彻底的手术清扫是获得良好疗效的关键[3-5].
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