摘要篇首: 患儿,女,6岁.因咳喘1个月,加重伴呼吸困难入院.既往无哮喘史.查体:呼吸36次/min,轻度吸气性三凹征,双肺呼吸音粗,可闻喘鸣及中湿性啰音,心、腹无异常.实验室检查:血常规、肝功、血液、结核菌素试验正常;胸片示双肺纹理增强.入院诊断:喘息性支气管炎.给予抗炎、止咳、平喘(激素)及雾化治疗.1周后症状不见改善,仍有咳喘及阵发性呼吸困难,以夜间为甚,并有两次痰中带少许血.详问病史,诉其有喝生水习惯,而且喉部隐约爬动感觉.考虑有异物,遂作进一步检查.在全麻下直接暴露声门,见声门下有一棕色异物存留.局部喷1%地卡因麻醉,直视下钳取异物,取出长约5cm蚂蝗1条.术后咳喘、呼吸困难症状消失,痊愈出院.
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