老年弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特征和预后分析
Clinical Features and Prognostic Analysis of Diffuse Large B-Cell Lymphoma in the Elderly
摘要目的:探讨老年弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征和预后影响因素.方法:收集SEER数据库中2010至2015年期间经病理诊断的老年弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床特征资料,采用Cox比例风险模型进行分析,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,探究影响总生存期的预后因素.结果:共纳入老年DLBCL患者11 523例,其中Ⅲ/Ⅳ期患者占58.6%,结外侵犯患者占28.8%,原发病灶除淋巴结(68.5%)外,结外原发多位于胃肠道(9.8%)及唇、口腔和咽部(4.1%)等部位.整个队列中位生存时间为47个月,3年生存率为52.0%,5年生存率为47.8%.多因素Cox回归分析显示,年龄、性别、种族、Ann Arbor分期、原发部位、B症状、治疗方式、治疗顺序和DLBCL是否为第一原发恶性肿瘤是影响老年DLBCL患者OS的独立预后因素(P<0.05).结论:年龄≥ 70岁,男性,黑人种族,Ann Arbor分期高,原发部位位于肺、肝和肾脏,存在B症状和术前接受全身治疗是老年DLBCL预后不良的独立危险因素.
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