换一批摘要目的 探讨产后出血的原因及救治措施.方法 补充血容量,吸氧,尽可能不使用血管收缩药物提高血压.胎盘娩出前出血,立即肌肉注射缩宫素10U.胎盘嵌顿及残留者用手取出;粘连者,用手剥离,必要时行刮宫术;植入者立即行子宫次全切除术.抡救中强调无菌技术,给予抗生素预防感染,积极纠正贫血.出血停止后,留产房观察室至少2 h,注意血压,脉搏及宫缩情况.在离产房前应再次检查血压、脉搏及子宫收缩情况.结果 本组患者经治疗出血均得到控制,无一例死亡.结论 加强产前检查,做好孕期保健工作,积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症,加强产前监护.胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜是否完整.术后常规检查软产道有无裂伤或血肿,如有应及时缝合;产后2 h仍应在产房严密观察, 减少产后出血.
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