自体骨髓干细胞肝内移植对失代偿期肝硬化患者肝脏生化及纤维化指标的影响
The influence of autologous bone marrow stem cells transplation on the indicators of biochemical and fibrosis liver of the patients with decompensated cirrhosis
目的 观察自体骨髓干细胞肝内移植对失代偿期肝硬化肝脏生化及纤维化指标的影响,为临床治疗提供新方法.方法 选择我院失代偿期肝硬化住院患者80例,随机分为2组:对照组40例,给予常规对症支持治疗、护肝治疗及必要的抗病毒治疗.治疗组40例,在对照组常规治疗方法基础上,采取经肝动脉途径自体骨髓干细胞肝内移植.观察术后临床症状改善及不良反应情况,并于术后2、4、8、12周进行肝功能、凝血功能检测,术后12周进行肝纤维化指标检测.将术后12周时检测结果进行比较.结果 治疗组术后第1周全部患者(100%)乏力、纳差症状改善,35例(87.5%)腹胀减轻,而对照组只有2例(5.0%)乏力、纳差症状改善,6例(15%) 腹胀减轻,两组间差异有统计学意义 (P<0.05);治疗后12周,治疗组和对照组血清ALB水平分别为(38.5±8.2) g/L和(25.4±7.5)g/L,ALT和AST水平分别为(36.3±13.5)U/L,(33.6±14.5)U/L和(70.2±13.3)U/L,(68.6±13.8)U/L,TBIL水平分别为(28.3±12.4) μmol/L和(42.3±16.3) μmol/L,PTA分别为(63.0±11.4)%和(37.2±12.5)%,治疗组肝纤维化指标明显改善.两组治疗后肝脏生化及纤维化指标比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组2例在治疗后第2天出现低热,未发现其他不良反应及并发症.结论 自体骨髓干细胞肝内移植治疗失代偿期肝硬化安全有效,在肝功能、凝血功能及肝纤维化指标改善方面均有显著作用.
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