摘要目的 分析高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中矮小同源盒基因2(SHOX2)和Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因甲基化检测在早期肺结节中的诊断效能.方法 160例肺结节患者为研究对象,后期经CT引导下经皮肺部病理穿刺活检确诊小细胞肺癌(肺恶性肿瘤直径≤3 cm)患者60例,良性肺结节患者100例.所有患者先后进行高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测,肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测,高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测.以CT引导下经皮肺部病理穿刺活检为金标准,对比三种检测方式诊断早期肺结节的效能.结果 高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的灵敏度96.67％、准确率96.25％高于高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测(灵敏度83.33％、准确率84.38％)、肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测(灵敏度86.67％、准确率88.75％),高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的特异度96.00％高于高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测的85.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测、肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的灵敏度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测、高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测方式显著优于单一指标检测与高分辨CT联合肺泡灌洗液细胞学检测.