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脑梗死患者幽门螺旋杆菌感染状况调查及其致病危险性分析

Prevalence of H.pylori infection in cerebral infarction patients and the association between H.pylori infection and cerebral infarction

摘要目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染及其产生的毒力因子与脑梗死(cerebral infarction,CI)的关系.方法 采用FLISA方法检测对245例脑梗死患者和221例健康体检者血清中的抗.-HV-IgG,用Western-blot方法检测血清抗CagA抗体以及抗VacA抗体,比较合并HP感染的脑梗死患者与非HP感染者之间的差异.结果 ①脑梗死组抗-HP-IgG阳性率明显高于非脑梗死组(59.2%和41.6%,P<0.05),去除常见的危险因素后,HP感染仍增加患脑梗死的危险性(OR=2.08,95% CI 1.46-3.01).②动脉粥样硬化性血栓性脑梗死组的HP感染率明显高于其余各类脑梗死组和非脑梗死组,P<0.05;③HP cagA+ VacA+毒力亚型感染增加患动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险性(OR=2.96,95% CI 1.84-4.74),而CagA+/VacA+毒力亚型和CagA-VacA-毒力亚型感染并未明显增加患动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险性.结论 HP感染是脑梗死危险因素,尤其与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死相关,CagA+ VacA+毒力亚型感染可能更增加患动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险性.

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