摘要篇首:糖尿病酮症酸中毒(DKA)在发达国家的死亡率为2%~5%[1],而发展中国家则高达6%~24%[1~3]。治疗的成功与否,主要取决于合理的补液治疗。我们注意到DKA急性期之后,存在一个多尿的临床过程。多尿阶段处理恰当与否,直接影响本病的预后。我们对此进行了观察,现报告如下。对象与方法一、对象1991~1996年本科收治的58例糖尿病酮症酸中毒病人,男25例,女33例,年龄55±15岁(27~86岁)。符合1985年WHO诊断标准,1型糖尿病8例,2型糖尿病50例。根据是否出现多尿的阶段分为多尿组(polyuria,PU组)及非多尿组(non-polyuria,NPU组)。多尿阶段定义为:连续3天,尿量≥3000ml/d。本组PU组31例,NPU组27例。PU组中度失水8例,重度失水12例,低血容性休克15例,意识障碍20例;而NPU组仅14例出现轻度失水。58例患者经治疗,无一例发生急性肺水肿、脑水肿等并发症,全部痊愈出院。
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