糖尿病心率变异性分析与微量白蛋白尿的关系
The relationship between heart rate variability and microalbuminuria in patients with diabetes
摘要目的探讨糖尿病患者微白蛋白尿与心脏自主神经病变之间的关系.方法应用24小时动态心率变异性(HRV)频谱分析技术,对46例糖尿病患者及31例正常对照者测定了HRV,并与尿白蛋白排泄率作相关分析. 结果糖尿病患者在不同尿白蛋白排泄(UAE)阶段,心率变异性时域分析各项指标参数均降低,其中伴微白蛋白尿组(DMB)较正常蛋白尿组(DMA) HRV各项参数降低更明显,有极显著性差异(P<0.01).糖尿病患者反映迷走神经活动的夜间高频(H F)显著低于对照组.DMA组夜间低频/高频时明显高于对照组(P<0.05),而DMB组反映交感神经活动的低频(LF)也明显降低.结论糖尿病患者时域分析和频域分析的各项指标参数均减低,尤以反映迷走神经张力的夜间高频降低显著.糖尿病伴微白蛋白尿组,HRV的各项指标减低显著加重,并出现迷走-交感神经的联合损害,心脏自主神经活动的昼夜节律改变丧失.
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