摘要篇首: 患者,女性,74岁,因血糖增高9年,腹痛、腹泻、胸闷1天,谵妄、昏迷5小时于2003年4月1日入院.患者于1994年诊断糖尿病,口服降糖灵75 mg/d及优降糖治疗,血糖控制尚可.2002年8月改用达美康及二甲双胍1.5 g/d治疗.2003年3月28日因家中二甲双胍无药,自行改用家中原先使用的降糖灵(浙江亚太制药厂生产,失效期1997年7月3日)50 mg/d,共2 d.3月31日患者出现上腹痛、稀水样便,翌晨5时症状加重,并出现胸闷、憋气,心悸,遂来我院急诊.查体;脉搏89次/min,血压157/130 mmHg.谵妄,烦躁.
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