糖尿病对缺血性卒中的复发与预后的影响
The observation of the recurrence and prognosis of ischemic stroke in diabetic patienls
摘要目的探讨糖尿病(DM)对缺血性卒中的复发及预后的影响. 方法收集并分析1999年11月~2001年10月间在我院住院的318例缺血性卒中患者资料;应用MRI弥散加权图像技术,比较缺血性卒中伴DM(70例)与不伴DM(248例)患者的梗死灶部位和大小;随访两组患者出院后的卒中复发率和死亡率. 结果 DM组中腔隙性梗死远多于非DM组(P<0.01),但梗死部位两组间差异无显著意义(P>0.05).生存分析显示缺血性卒中伴DM者累积卒中复发率明显高于不伴DM者(P<0.01,Log-rank 检验);两组累积死亡率差异无显著意义(P>0.05,Log-Rank 检验).COX风险模型结果表明,有DM史的缺血性卒中患者,复发的相对危险度为2.82.本研究结果表明,DM病程5年以上者容易卒中复发(P<0.05). 结论 DM不仅影响缺血性卒中的病灶大小,而且会明显增加卒中复发的风险.病程5年以上者卒中更易复发.
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