汶川地震重灾区居民糖尿病患病率调查及特点分析

Investigation of the prevalence and characteristics of newly diagnosed diabetes and IGR in the population of disaster areas of Wenchuan earthquake

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摘要目的了解四川汶川地震后重灾区板房居住人群DM和糖调节受损(IGR)的患病率及伴发特点,探讨其流行特征和相关危险因素. 方法采取横断面随机整群抽样的方法,在汶川地震发生1年后对重灾区移居板房居住人群3230名进行了筛查,对指尖FBG≥5.0mmol/L或血压≥140/90mmHg者,给予75g OGTT,并行问卷调查、SAS评分及血液生化指标监测. 结果确诊DM者326例,患病率为10.09％,标化率4.63％；IGR者200例,患病率6.19％,标化率2.50％；其中新诊断DM为206例,占本次调查63.19％,新诊断IGR为170例,占本次调查85％.地震重灾区居民DM患病率较全国2008年全国DM调查的结果无明显升高,但是其新诊断率增高(63.1％ vs.47.6％),IGR者增高(85％vs.69％),新诊断DM(59.7％ vs.35.0％)和IGR者(56.5％ vs.37％)合并高血压的发生率较其他地区有明显增加,Logistic回归分析表明,年龄、文化程度、家族史、向心性肥胖、BMI、SBP及精神压力与DM发生明显相关. 结论汶川地震后重灾区移居板房居民DM与IGR的患病率与我省2008年调查结果无明显差异,但是DM的新诊断率增高,新诊断DM和IGR者合并高血压的发生率较其他地区有明显增加.除了已经被证实的年龄、文化程度、家族史、向心性肥胖、BMI、SBP因素外,严重自然灾害引起的精神压力可能与新诊断DM合并高血压率显著相关.