肾小球疾病患者糖代谢改变相关因素探讨
Research on changes of glucose metabolism and the relative factors in patients with glomerular disease
摘要目的 探讨肾小球疾病患者糖代谢异常的患病状况及其危险因素. 方法 选取无糖尿病史、初治的肾小球疾病患者1885例.监测血糖或OGTT,并收集临床、病理及化验资料进行统计学分析和比较. 结果 (1)T2DM患病率15.3%,糖调节异常(IGR) 26.6%.若单纯检测FPG将漏诊全部IGR的72.9%及全部T2DM中的61.5%;(2)糖代谢异常的患病率随着增龄和肾功能下降而升高(P<0.01);有DM家族史、伴高血压、肥胖、高尿酸或高甘油三酯血症者糖代谢异常患病率均明显升高(P<0.05);(3)糖代谢异常组肾内小血管病变、小管间质病变及肾小球硬化发生率均明显增加(P<0.05);(4)Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.156)、BMI、T2DM家族史(OR=1.334和2.541)、伴高血压、高甘油三酯血症(OR=1.587和1.669)、肾功能异常是糖代谢异常的高危因素. 结论 无糖尿病史的肾小球疾病患者中糖代谢异常患病率41.9%,其相关因素包括年龄、DM家族史、伴高血压、肥胖、高尿酸和(或)高甘油三酯血症.
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