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老问题新认识:对脂肪酸与肥胖和胰岛素抵抗关系的再评价

Reevaluation of fatty acids, obesity, and insulin resistance

摘要美国牛津糖尿病中心的Karpe F等近期发表的“Fatty acids,obesity,and insulin resistance:time for a reevaluation”(Diabetes,2011,60:2441).根据他们自己的研究和文献对脂肪酸(FA)在肥胖和IR中的关系撰文提出新认识.首先,非酯化脂肪酸(NEFA)的基本功能现在认为NEFA是将储存在脂肪组织的TG转运到其利用处的转运工具,而不只是供肝、心肌等利用.第二,上身和腹部皮下脂肪堆积是NEFA主要来源,不同于普遍认为只有一小部分NEFA来自腹内脂肪组织.第三,空腹血浆NEFA几乎全部来自脂肪细胞内TG水解,但餐后血浆NEFA约40%~50%来自食物脂肪乳糜颗粒中的TG被LPL 水解,脂肪利用被胰岛素抑制,在富含碳水化合物餐后NEFA浓度下降.第四,NEFA升高伴急性IR,常见于肥胖,控制不良的糖尿病患者,IR伴异位脂肪——脂肪组织以外的胰岛素效应组织如骨骼肌细胞脂质增加(细胞TG),反映脂肪清除损害甚于摄取.现撷其精要摘译并如以评论,供广大读作者参考.

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中国糖尿病杂志

中国糖尿病杂志

2012年20卷9期

641-642页

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