新诊断2型糖尿病患者糖毒条件下胰岛素敏感性与胰岛素分泌功能的观察
Observation on insulin sensitivity and insulin secretion under the condition of glucose toxicity of newly diagnosed T2DM
摘要目的 比较不同HbA1c水平的新诊断T2DM患者血糖、IS与胰岛素分泌功能、慢性并发症等情况. 方法 选取新诊断T2DM患者210例,根据HbA1c水平分为3组,用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、定量胰岛素敏感指数(QUICKI)、OGTT胰岛素敏感指数(OGIS)评估IS,HOMA-β、AUCIns及AUCR评估胰岛素分泌功能.对HbA1c的影响因素进行逐步多元回归分析.经多个独立样本非参数检验比较各组慢性并发症发生率. 结果 组间比较显示,随着HbA1c的升高,各时点血糖均明显升高,FIns及餐后2hIns水平明显下降.OGIS、HOMA-β、AUCIns及AUCR均显著下降(P<0.01).HbA1c与2hPG呈显著正相关(r=0.675,P<0.01),与HOMA-β、OGIS呈显著负相关(r=-0.632,-0.578,P<0.01).各组慢性并发症发生率均较高,但差异无统计学意义(P>0.05). 结论 新诊断T2DM患者已处在高HbA1c水平,IS显著下降,胰岛分泌功能已明显受损,慢性并发症发生率高.
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