分阶段糖尿病达标管理改善2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平的自身对照及优化治疗方案的观察
Improving glycaemic control in T2DM patients: a staged diabetes targeting management
摘要目的 探讨分阶段糖尿病达标管理(SDTM)模式对T2DM患者血糖的改善作用. 方法 分析2005~2010年进入江苏省省级机关医院糖尿病门诊SDTM管理的2581例T2DM患者基线状况.比较其中865例有6个月以上随访记录的患者,记录管理前后HbA1c和FBG的变化,并按不同HbA1c基线水平(<6.5%,6.5%~7.4%,7.5%~8.4%,8.5%~9.4%及≥9.5%)分组,比较血糖变化.同时按不同起始降糖药物治疗方案进行分组,分析治疗前后药物使用的变化. 结果 管理后HbA1c和FBG分别降至(6.75±1.20)%和(6.64±1.39)mmol/L(P<0.01).HbA1c≥9.5%组(n=157)降至(7.52±1.54)%,改善患者比例达88%.胰岛素使用比例升至34%(P<0.05),且胰岛素组HbA1c下降幅度最大,约0.94%(P<0.01). 结论 SDTM可有效改善T2DM患者HbA1c水平.
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