摘要目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）伴非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清睾酮（T ）水平的改变。方法选取 PCOS 伴 NAFLD （PCOS＋ NAFLD）组104例、单纯 PCOS 组142例、单纯NAFLD组40例和健康对照（NGT ）组52名，比较各组临床指标水平，并对PCOS伴NAFLD患者的影响因素、血清T与其他指标的相关性及血清T的影响因素进行分析。结果与NGT、PCOS、NAFLD组相比，PCOS ＋ NAFLD 组 BMI[（22.90±1.80）、（25.40±3.10）、（24.30±4.40） vs （28.30±4.20） kg／m2]、WHR[（0.74±0.06）、（0.82±0.09）、（0.81±0.16） vs （0.95±0.16）]、FPG[（5.18±0.32）、（5.96±0.46）、（5.10±0.48） vs （6.24±1.08）mmol／L]、FIns[（7.90±3.80）、（10.80±4.10）、（8.30±4.20） vs （12.30±5.70）mU／L]、TG[（1.40±0.90）、（2.00±1.80）、（2.30±1.60） vs （3.10±2.10） mmol／L]、T[（0.50±0.30）、（0.70±0.20）、（0.60±0.20） vs （1.10±0.60）μg／L]、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）[（1.90±1.30）、（3.10±0.60）、（3.40±0.90） vs （5.20±1.10）]升高，HDL‐C[（1.69±0.40）、（1.44±0.33）、（1.12±0.38） vs （0.96±0.47）mmol／L]降低（P＜0.05或 P＜0.01）。WHR、TG、HDL‐C、HOMA‐IR和T是PCOS伴发NAFLD的影响因素。BMI、FPG、FIns、HOMA‐IR和黄体生成素（LH）是血清T水平的影响因素。结论 PCOS和NAFLD存在相关性，高雄激素血症是导致PCOS伴发NAFLD的危险因素，及早重视雄激素干预对防治PCOS伴发NAFLD有重要意义。