摘要目的 观察糖尿病勃起功能障碍患者血清瘦素的表达水平,并探讨其临床意义. 方法 选取男性糖尿病患者255例,根据国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分将研究对象分为勃起功能障碍(ED)组(IIEF-5≤21分)137例和单纯糖尿病组(DM,IIEF-5>21)118例,另选体检健康男性(NC)100名.收集各组临床资料,检测血清痩素和性激素水平.糖尿病ED患者血清痩素水平与其他指标的相关性采用Pearson相关性分析和多元逐步回归分析. 结果 ED组FPG、FIns、2 hPG、HbA1c、TC、HDL-C、HOMA-IR高于DM组和NC组(P<0.05或P<0.01);与NC组比较,ED组和DM组总睾酮(TT)[(11.19±4.12)vs(18.51±4.66) vs (14.74±4.71)nmol/L]、LH[(4.53±2.64)vs(13.81±2.69) vs (8.46±2.97) U/L]、FSH[(10.20±4.12)vs(20.68±4.11) vs (13.21±3.58) U/L]及痩素[(7.04±5.36) vs (19.45±9.15) vs (12.06±6.47)ng/ml]水平升高,SHBG[(56.19±14.00)vs(38.25±10.12) vs (46.21±12.44) nmol/L]水平降低(P<0.05或P<0.01);Pearson相关性分析显示,血清痩素水平与BMI、FIns、HOMA-IR呈正相关,与TT呈负相关(P<0.05或P<0.01);多元逐步回归分析显示,BMI和TT为ED患者血清瘦素水平的影响因素(P=0.000). 结论 糖尿病ED患者血清痩素水平升高.BMI和TT可能是糖尿病ED患者血清痩素水平的影响因素.