个案管理对门诊新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗效果的影响
Influence of case management on short-term intensive insulin therapy effect in newly diagnosed type 2 diabetic patients in outpatient clinic
摘要目的 探讨个案管理对门诊新诊断T2DM并接受短期胰岛素强化治疗患者的治疗依从性、安全性及血糖代谢的干预效果.方法 选取门诊接受短期胰岛素强化治疗的新诊断T2DM患者100例,随机分为干预组(n=52)与对照(Con)组(n=48).干预组由医生和个案管理师组成的团队按照胰岛素注射治疗个案管理标准流程对患者进行干预,Con组接受门诊常规胰岛素注射指导,比较干预前、干预3个月后两组患者胰岛素治疗态度以及胰岛素治疗依从性、低血糖发生率、FBG及HbA1 c.结果 干预后,干预组胰岛素治疗态度总分及各维度得分均优于Con组[(76.30±4.06)vs(60.53±3.18)分,P<0.01];干预组胰岛素治疗依从性优于Con组(82.7%vs 64.6%,P<0.05);干预组低血糖发生率低于Con组(19.2%vs 31.3%),但差异无统计学意义(P>0.05);干预组FBG及HbA1 c均低于Con组[(6.79±1.41)vs(7.51±1.15)mmo/L,(6.62±0.69)%vs(7.15±0.75)%,P<0.05].结论 个案管理可有效改善门诊新诊断T2DM短期胰岛素强化治疗患者胰岛素治疗的态度,提高治疗依从性,从而优化血糖控制效果.
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