摘要目的 探讨不同糖代谢异常老年人血清Irisin(Iris)水平的差异及影响血清Iris水平的因素. 方法 随机选取2015年10月至2016年10月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科及内分泌科就诊的年龄≥60岁的患者104例,其中,T2DM 患者34例,IGT患者36例,IFG患者34例,另选同期体检中心健康体检者36名为对照(NGT)组.研究对象均测量身高、体重、WC、臀围,计算BMI、WHR,检测FIns、2 hIns、HbA1c、血清Iris水平等.Pearson相关分析检测血清Iris水平与各指标的相关性.多元线性回归分析Iris水平的影响因素. 结果 与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM 组血清Iris水平降低[(3.13 ± 2.76)vs(2.79 ± 1.67)vs(2.35 ± 2.69)vs(1.67 ± 1.62)ng/L,F=33.24,P＜0.05],T2DM组血清Iris水平低于IGT组、IFG组(P＜0.05),IGT组与IFG组血清Iris水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM 组BMI、WHR、HbA1c、TC、TG、LDL-C、eGFR均升高(P＜ 0.05),2 hIns降低(P＜ 0.05),T2DM 组、IGT 组、IFG 组 BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、eGFR、HbA1c、2 hIns差异均无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关分析显示,T2DM 组血清Iris水平与BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、HbA1c呈负相关(r= -0.31、-0.29、-0.255、-0.238、-0.352,P＜0.05),与eGFR呈正相关(r=0.082,P＜0.05).多元线性回归分析发现,WHR、HbA1c是血清Iris水平的主要影响因子(β= -3.25、-1.54,P＜0.05),进一步校正 HbA1c后,WHR升高是血清Iris水平下降的独立危险因素. 结论 Iris在NGT组、IGT组、IFG组、T2DM组血清中的表达呈逐渐下降趋势,WHR、HbA1 c是影响血清Iris水平的重要负性影响因素.