妊娠期糖尿病患者肠道菌群改变及与炎症因子、免疫功能的相关性分析

Changes of intestinal flora and its relationship with inflammatory factors and immune function in patients with gestational diabetes mellitus

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摘要目的探讨GDM患者肠道菌群改变及与炎症因子、免疫功能的关系.方法选取2014年10月至2015年10月于唐山妇幼保健院诊治的GDM 患者111例(GDM 组),同期健康孕妇111名为对照(NC )组,两组均行肠道菌群、炎症因子、免疫功能检测,分析GDM 与肠道菌群、炎症因子、免疫功能的关系.结果 GDM组FPG[(6.7 ± 0.6) vs (5.1 ± 0.4)mmol/L]、2 hPG[(8.9 ± 1.0) vs (7.2 ± 0.5) mmol/L]、HbA1c[(7.1±0.4)% vs (5.3±0.2)% ]、大肠杆菌[(8.9±1.1) vs (7.0±0.9)lgCFU/g]、C-RP [(7.6 ± 1.2) vs (2.4 ± 0.3)mg/L]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(289.6 ± 14.3) vs (115.8 ± 12.7)ng/L]、白介素6(IL-6)[(152.7 ± 11.6) vs (73.4 ± 5.9)ng/L]高于 NC组(P＜0.01).GDM 组双歧杆菌[(6.3 ± 0.7) vs (10.4 ± 0.8)lgCFU/g]、双歧杆菌与大肠杆菌比值(B/E)[(0.7 ± 0.2) vs (1.5 ± 0.3)]、乳酸杆菌[(5.2±0.6) vs (6.7±0.8)lgCFU/g]、CD4+[(23.2±0.9)% vs (31.8±1.5)% ]、CD8+[(22.9±0.7)% vs (25.3±1.0)% ]、CD4+/CD8+[(1.0±0.1)vs(1.3±0.2)]低于NC组(P＜0.01).GDM 与大肠杆菌(r=0.501,P＜0.01)、C-RP(r=0.426,P＜0.01)、TNF-α(r=0.398,P＜0.01)、IL-6(r=0.471,P＜0.01)呈正相关;与双歧杆菌(r= -0.483,P＜0.01)、乳酸杆菌(r= -0.354,P＜0.01)、CD4+(r= -0.362,P＜0.01)、CD8+(r= -0.380,P＜0.01)呈负相关.结论 GDM 患者肠道菌群发生改变,可能与炎症反应、免疫功能降低有关.