三种微小RNA在糖尿病肾脏疾病肾纤维化患者中的水平变化及临床应用研究
Changes and clinical value of three miRNA in patients with diabetic kidney disease and renal fibrosis
摘要目的 观察miR-21、miR-451a和miR-200a共3种微小RNA(miRNA)在糖尿病肾脏疾病肾纤维化(DRF)患者血清中的表达水平,并分析其临床应用价值.方法 选取2014年6月至2016年4月于我院住院治疗的DKD患者64例,根据肾脏活检及病理结果分为DRF组和单纯DKD组,每组各32例.选取同期于我院内分泌科住院的单纯T2DM患者(T2DM组)48例作为对照.RT-PCR方法检测各组血清miR-21、miR-451a和miR-200a的miRNA表达水平.Pearson相关分析3种miRNA与临床资料的相关性;Logistic回归分析DRF的危险因素.结果 T2DM组、DKD组、DRF组FPG、HbA1c、TG、Scr及UACR逐渐增高,eGFR降低(P<0.05或P<0.01).DRF组、DKD组、T2DM组miR-21表达水平逐渐降低,miR-451a和miR-200a表达水平逐渐升高(P<0.05或P<0.01).Pearson相关分析显示,miR-21与HbA1c、TG、Scr及UACR呈正相关,与eGFR呈负相关;miR-451a和miR-200a均与eGFR呈正相关,与HbA1c、TG、Scr及UACR呈负相关(P<0.05或P<0.01).Logistic回归分析结果显示,miR-200a、miR-21及miR-451a是DRF的影响因素(P<0.05).结论DRF患者血清miR-21呈高表达,miR-451a和miR-200a呈低表达.3种miRNA可能在DKD肾纤维化发生发展中起重要作用.
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