二肽基肽酶4抑制剂维格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对超敏C反应蛋白影响的观察

Efficacy of DPP-4 inhibitor Vildagliptin combined with insulin and its influence on high sensitive C-reactive protein in patients with type 2 diabetes mellitus

二维码有效期 120s

摘要目的观察T2DM患者口服二肽基肽酶4抑制剂维格列汀(Vildag)并联合胰岛素的疗效和安全性及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法选取已接受胰岛素治疗且血糖控制不佳的T2DM患者163例,随机分为Vildag组86例和对照(Con)组77例,Vildag组在原治疗方案维持不变的基础上加用口服Vildag,Con组继续调整胰岛素剂量,两组共治疗12周.治疗前后两组均取静脉血检测各项生化指标及hsC-RP,计算BMI.结果与治疗前相比,两组FPG、2 hPG、HbA1c均降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周后,Vildag组血糖达标率高于Con组(67.4％vs 49.3％,χ2=5.435,P<0.05),低血糖发生率低于Con组(5.8％vs 11.7％,χ2=6.879,P<0.05).Vildag组与治疗前比较,治疗后FC-P、2 hC-P升高[(1.62±0.93)vs(2.25±0.72)ng/ml,(4.93±1.31)vs(6.97±1.53)ng/ml,P<0.05或P<0.01],hsC-RP、TG降低[(5.52±1.61)vs(4.37±1.52)mg/L、(2.19±1.32)vs(1.92±1.01)mmol/L,P<0.05],胰岛素用量减少24.7％(P<0.01),BMI无明显变化(P>0.05);而Con组胰岛素用量增加21.6％且BMI较治疗前增加(P<0.05),FC-P、2 hC-P、TG、hsC-RP无明显变化(P>0.05).结论 Vildag联合胰岛素治疗降糖疗效显著且安全性高,能减少胰岛素用量,同时能降低炎性细胞因子hsC-RP的水平.