换一批
换一批孕早期母体甲状腺功能指标与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗关系的研究
Study on the relationship between maternal thyroid function and islet β-cell function and insulin resistance in early pregnancy
摘要目的 探讨孕早期母体甲状腺功能指标与胰岛β细胞功能及IR的关系.方法 收集368例妊娠期女性,分为糖耐量正常组(NGT,n=287)和GDM组(n=81),检测FPG、FIns、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺素(FT3)及游离甲状腺素(FT4);妊娠24～28周行75 g OGTT,分析孕早期母体甲状腺功能指标与胰岛β细胞功能及IR的关系.结果 GDM组年龄、DM家族史、入组时BMI、FPG、FIns、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA?β)均高于NGT组(P<0.05或P<0.01).Spearman相关分析显示,HOMA?IR、HOMA?β 与FT3、FT3/FT4呈正相关(r=0.133、0.120、0.229、0.220,P<0.05或P<0.01),与FT4呈负相关(r=-0.149、-0.196,P<0.01);多元线性回归分析显示,年龄、入组时BMI和FT4是HOMA?IR、HOMA?β的影响因素.结论 GDM患者孕早期表现为更明显的IR,FT4可能通过孕早期影响胰岛 β 细胞功能及IR参与GDM的发生发展.
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